최근 몇 년 동안 많은 사람들이 갑상선 문제로 병원을 찾았습니다.
특히 갑상선 호르몬 문제로 인해 많은 여성들이 갑상선기능저하증 진단을 받고 있습니다.
갑상선 기능 항진증이란 무엇이며 증상은 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까?
1. 갑상선기능저하증이란?
갑상선기능저하증은 갑상선이 신체에 필요한 양의 갑상선 호르몬을 생산할 수 없기 때문에 신체의 신진대사가 감소하는 상태입니다.
갑상선기능저하증의 원인은 크게 두 가지 범주로 나뉩니다.
첫 번째 원인은 원발성 갑상선 기능 저하증이라고 하는 갑상선 호르몬 수치가 낮은 갑상선 자체의 문제입니다.
두 번째 원인은 갑상선이 호르몬을 생성하도록 하는 신호 시스템의 문제(뇌하수체 문제)로, 갑상선 호르몬 생성을 감소시킵니다.
갑상선 기능 저하증의 대부분의 경우는 첫 번째 원인에 의해 발생합니다.
두 번째 원인은 매우 드물며 중추성 갑상선기능저하증이라고 합니다.
원발성 갑상선기능저하증의 가장 큰 원인은 갑상선 수술이나 방사성 요오드 치료 후에 발생할 수 있는 만성 자가면역성 갑상선염(하시모토 갑상선염)과 갑상선 염증에 따른 일시적인 갑상선기능저하증입니다.
종양, 유육종증, 종양 또는 암이 뇌하수체에 전이될 때 이차적 원인에 의한 이차성 갑상선기능저하증이 발생할 수 있습니다.
갑상선기능저하증과 갑상선기능항진증은 갑상선기능저하증과 혼동되는 경우가 많으며, 갑상선기능저하증과는 달리 갑상선호르몬이 과도하게 분비되어 갑상선독성이 나타나는 증상을 말합니다.
2. 갑상선 기능 저하증의 증상은 무엇입니까?
갑상선은 신체의 전반적인 신진대사를 조절하는 역할을 합니다.
따라서 갑상선 호르몬이 부족하면 전신의 대사기능이 저하된다.
체중이 증가하고, 감기에 더 잘 걸리고, 땀이 덜 나고, 피부가 건조해집니다.
얼굴, 손, 발의 붓기, 피로감, 의욕 저하, 집중력 저하, 기억력 저하. 목이 부어 보이거나 목소리가 쉬거나 느리게 말할 수 있습니다.
위장 운동 불량, 소화 불량, 종종 변비. 증상으로는 심장 기능 저하로 인한 운동 중 숨가쁨, 경우에 따라 여성의 월경 증가 등이 있습니다.
갑상선기능저하증의 증상은 매우 다양하고 다른 질병과 유사할 수 있어 구별하기 어렵습니다.
그래서 대부분 장기간에 걸쳐 진행되기 때문에 적응하지 못하거나 증상을 명확하게 느끼지 못하는 경우가 많습니다.
갑상선기능저하증 진단이 늦어지면 동맥경화, 고혈압, 콜레스테롤 수치 상승으로 인한 심혈관계 질환 위험이 높아진다.
심한 경우 전해질 불균형을 동반한 점액수종 혼수 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있어 시기 적절한 치료가 매우 중요하다.
3. 갑상선기능저하증은 여성에게 더 치명적입니다.
갑상선기능저하증 환자의 83.5%는 여성으로 남성의 5배에 달한다.
갑상선기능저하증은 30대 여성에서 증가하고 50대에 절정에 이릅니다.
여성갑상선기능저하증에 대한 가장 흔한 견해는 여성호르몬 때문인데 여성은 월경, 임신, 출산 등의 과정에서 남성보다 호르몬 변화가 더 크며 이러한 변화는 갑상선 호르몬의 분비에 영향을 줄 수 있다.
또한 그 이유 중 하나는 여성의 면역 체계가 남성보다 더 활발하기 때문에 여성의 갑상선이 남성보다 더 취약하고 약하기 때문입니다.
4. 갑상선기능저하증의 치료
1) 갑상선기능저하증의 징후 및 증상의 검사
(혈중 갑상선 호르몬과 티로트로핀의 농도를 측정하기 위해)
2) 갑상선호르몬 감소 및 갑상선자극호르몬 상승 -> 원발성 갑상선기능저하증 진단
갑상선호르몬은 감소하나 TSH는 상승하지 않음 -> 속발성 갑상선기능저하증 진단
(뇌하수체 기능 검사)
3) 병인 규명을 위한 갑상선 자가항체 검출
(자가면역성 갑상선염, 하시모토 갑상선염 진단 가능)
<甲状腺激素药的服用方法、注意事项>
식전 1시간 공복에 복용 : 식전에 복용하는 것을 권장하며 음식이 약의 흡수에 영향을 미칠 수 있습니다.
철분제, 제산제, 칼슘제 등 식후 복용 : 약의 흡수를 저하시키므로 식후에 복용하지 말고 식후에 복용하는 것을 권장한다.
갑상선 호르몬은 부작용이 없기 때문에 임신 중에 복용해도 안전합니다.
5. 갑상선기능저하증과 요오드 함유 식품과의 관계
요오드는 갑상선 호르몬 제조의 원료이며, 세계의 많은 사람들이 요오드가 부족합니다.
갑상선기능저하증의 가장 흔한 원인이기도 합니다.
그러나 우리의 경우는 다릅니다.
National Health and Nutrition Examination Survey에 따르면 인구의 절반 이상이 요오드 섭취량이 너무 많습니다.
너무 많으면 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.
일반적으로 미역, 다시마, 해조류 및 기타 해초에는 요오드 함량이 높은 것으로 알려져 있지만 천일염 및 유제품에도 많은 요오드가 포함되어 있습니다.
따라서 일반적인 한국인의 식단에서는 요오드 결핍을 걱정할 필요가 없으므로 요오드가 풍부한 음식을 적게 먹는 것이 가장 좋습니다.
특히 만성 자가면역성 갑상선염이 있는 사람의 경우 요오드 섭취가 갑상선기능저하증으로 이어질 수 있어 주의가 필요하다.